高血壓是中國(guó)人群腦卒中發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素。其他危險(xiǎn)因素包括脂代謝紊亂、糖尿病、吸煙等。中國(guó)10組人群研究表明，血壓水平與腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)呈對(duì)數(shù)線性關(guān)系，基線收縮壓每升高10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kVa)，腦卒中發(fā)生相對(duì)危險(xiǎn)增加49％(缺血性卒中增加47％，出血性腦卒中增加54％)；舒張壓每升高5 nm IIg，腦卒中危險(xiǎn)增加46％。
高血壓亞型及其對(duì)中老年人腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的影響：5個(gè)城市233 437人隨訪研究，高血壓不同亞型的患病率為：?jiǎn)渭兪湛s期高血壓7.1％。收縮期和舒張期聯(lián)合性高血壓18.4％，單純舒張期高血壓6.7％，惡性高血壓3.9％。10年隨訪期間有l(wèi) 107人發(fā)生腦卒中，其中缺血性腦卒中614人，出血性腦卒中451人，未分類,42人。單純收縮期高血壓和單純舒張期高血壓都是腦卒中的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。收縮期和舒張期聯(lián)合性高血壓者患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高，對(duì)所有腦卒中的危害比為2.96，對(duì)出血性腦卒中的危害比為4.05，對(duì)缺血性腦卒中的危害比為2.33。高血壓，尤其是收縮期和舒張期聯(lián)合性高血壓，在35—59歲人群中引起出血性腦卒中的作用明顯。
值得注意的是一系列的研究顯示，中國(guó)急性腦卒中患者往往以顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄為主，特點(diǎn)為既好發(fā)又多發(fā)。動(dòng)脈狹窄(特別是顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄)的存在及累及的數(shù)目可預(yù)測(cè)患者的預(yù)后(卒中復(fù)發(fā)與死亡)；而白種人則以顱外動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄更為常見。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多種危險(xiǎn)因素在個(gè)體的聚集會(huì)明顯增加腦卒中的發(fā)病危險(xiǎn)。